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安徽省园艺学会会员入会申请表.doc
安徽省园艺学会会员入会申请表
（表内各项务请逐项详细填写） 证编号：
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姓 名 |
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性 别 |
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出生年月 |
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照片 |
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政治面貌 |
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民族 |
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学 历 |
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身份证号 |
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学 位 |
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毕业院校 |
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专 业 |
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工作单位 |
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职 务 |
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技术职称 |
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社会任职 |
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所在地区（省） |
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手 机 |
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座 机 |
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信函地址 |
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邮 编 |
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传 真 |
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微信账号 |
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最 高 学 历 |
学校名称 |
科 系 |
起讫年月 |
学 历 |
学 位 |
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国 内 |
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国 外 |
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技术职称与专长 |
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主 要 工 作 经 历 |
单 位 名 称 |
起 迄 年 月 |
职 务 |
技 术 职 称 |
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主 要 著 作 和 研 究 |
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申请人： 签名盖章 年 月 日 |
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介绍人（限本会会员或工作单位推荐） 1. 签名 盖章 2. 签名 盖章 年 月 日 |
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学会 审查 意见 |
年 月 日 |
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加入其它学会名称和担任职务 |
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备 注 |
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